Причины
Есть несколько причин пролежней, и они сочетаются друг с другом. Эффект - это давление, действующее на кожу, сжатую между подушечкой (обычно ложем) и костями. Длительное давление приводит к сдавливанию кровеносных сосудов в пораженном участке кожи и, таким образом, ухудшает снабжение тканей питательными веществами и кислородом. Кожа, а затем и более глубокие ткани начинают постепенно отмирать. Повышенная влажность кожи (потоотделение, выделение мочи , выделение стула ) и недостаточная гигиена в целом также способствуют образованию пролежней. Пациенты с недоеданием имеют более высокий риск развития пролежней. Способность заживлять раны заключается в отсутствии белков , минералов и витаминов.естественно уменьшено.

Точно так же способность заживлять рану ухудшается, если она инфицирована . Из-за того, что пациент с ожирением оказывает большую сжимающую силу на субстрат, ожирение также связано с более высокой частотой пролежней. У пожилых людей тонкая кожица пергамента является значительным фактором риска . Как я уже указывал выше, в возникновении пролежней есть важный временной фактор - длительное воздействие давления на одно конкретное место в теле пациента. По этой причине пациенты, которые не могут двигаться самостоятельно и, таким образом, изменять действие сжимающих сил (пациенты без сознания , пациенты с деменцией , пациенты , принимающие высокие дозы седативных средств, люди, парализованные после травм спинного мозга и т.д.

Проявления
Пролежни в положении лежа на спине чаще всего возникают в области крестца, локтей, пяток, под лопатками, под позвоночником и др. Время пролежней может быть разным, первые стадии могут наступить в течение нескольких часов (!).

Пролежни могут принимать различные формы, и в зависимости от их степени тяжести мы классически делим пролежни на 4 степени:
1. В первые моменты раны в истинном смысле приложенного давления нет, кожа цела. Однако в глубине уже происходит что-то безобразное: отечность и покраснение кожи. Если на этом этапе изменить положение пациента, ничего не произойдет и опухоль исчезнет;
2. На этом этапе образуются волдыри, кожа обычно опухшая и синюшная. Начинает формироваться неглубокая рана и обычно повреждается кожный покров;
3. Это уже сложный этап, когда возникают глубокие раны. Практически вся ткань между субстратом и костью мертва или умирает;
4. Этой стадией можно охарактеризовать самые глубокие дефекты, доходящие до кости. Кость может быть поражена инфекционным воспалением, что еще больше усложняет всю ситуацию. На этапах 2–4 кожный покров уже поврежден, и бактерии становятся доступными.

Воспаление может возникнуть на месте раны, но оно может распространиться в кровоток и вызвать опасное заражение крови, связанное с высокими температурами и расстройствами сознания, часто заканчивающимися смертью.

Статья написана по материалам раздела dog-32.ru/blog/krasota_i_zdorove "Красота и здоровье" сайта для кинологов и собаководов "DOG-32".